随着生活水平的提高，人们越来越注重健康，随之而来的是对药膳的关心。人参为大补元气之药，更广泛地用于药膳。如补气的人参猪肚、人参粥；补血的归参炖母鸡、参归猪肝汤；气血双补的参枣米饭等。但这些并非所有人都可以服用。下面浅谈朝医对人参的认识，仅供参考。

来源

人参最早记载于《神农本草经》。人参来源于五加科植物人参的根，也叫人衔、土精、鬼盖、神草、血参、地精、百尺杵等等。根据加工分为：红参类、糖参类、生晒参、掐皮参、大力参等。

人参主产于吉林、辽宁、黑龙江等地，以吉林抚松县产量最大，质量最好，称吉林参。野生者名“山参”，栽培者称“园参”。山东、河北、山西、湖北等地亦有种植，朝鲜半岛和日本也有人参分布。

性味与用法

性味归经：甘，微苦，温，有小毒，归脾、肺、心经。用法与用量：园参内服一般3~9克，大剂量15~30克，宜文火另煎，分次兑服，亦可熬成膏或入散剂。一般作补剂则量宜轻；用于救急用量宜重。野山参比人工培植的园参补力大，一般不煎服，宜研末吞服，每次2克，日服2次。朝鲜参味甘性温，补气振阳之力较峻，适用于脾肾阳衰症，其救脱效力较吉林参为优，剂量应小些；日本参较吉林参次之，剂量应大些。

朝医的认识

朝医把人参列入少阴人药，归象药理是大补元气，补气固脱，补脾气，暖脾胃；主效是补气；用于亡阳症、虚劳、小儿阴毒、慢惊风等体虚之症。如《东医寿世保元》中的人参陈皮汤、补中益气汤、人参官桂附子汤中都重用人参。但朝医说四象人中，少阳人就不能用人参，其与剂量无关，可引起发热升毒的副作用，应禁用。

“药乃局限于人”是朝医独有的四象药性观，治病不能只主张“药必随证”，而还得考虑“药关于人”的问题。所以朝医把药物分成四大类：少阴人药、太阴人药、少阳人药、太阳人药。并严格规定按象用药，随症加减，否则引起副作用或不起治疗作用的“不符合现象”。

人参为少阴人药，少阴人肾大脾小，故补脾药物归象于少阴人之药物。而少阳人脾大肾小，故应泻脾。再则少阴人天禀血易脱气易败，药以温补为主。但少阳人天禀热性，用药应以清热为主。由此看出，以少阴人药人参治少阳人病起不到药效，反而引起各种副作用。

中毒及防治

人参的有毒部分是根和茎，毒物分类为萜类和甙类。成人每日用量超过0.3克人参根末，连续服用可致失眠、抑郁、头痛、心悸、血压升高、性机能减退（或亢进）、体重减轻等副作用；小儿中毒表现为哭闹不安、烦躁惊跳，有时则抑郁不动，面色苍白而后紫绀，抽搐，呼吸急促，心动过缓，心音减弱，呕吐咖啡样物等。

救治：发现中毒时应首先停用人参，同时要注意有无产生低血压现象的可能，此时禁用心血管制剂、激素以及升高或降血糖的制剂。除对症治疗，如吸氧，肌注可拉明或洛贝林，抽搐时用巴比妥钠，呕吐咖啡样物给维生素K3外，还给甘草水、葡萄糖口服液，以纠正低血糖。此后应重新辨象辨证，以免下次再出现中毒现象。并对所服人参进行真伪鉴别。人参有好几种伪品，如常见的红参或朝鲜红参的品种有：①豆科植物野豇豆的根；②马齿苋科植物锥花土人参的根；③茄科植物华山参的根；④菊科植物山莴苣的根；⑤商陆科植物商陆的根。民间还常以萝卜汁解毒。

文

医院金军女

值班编辑

毛凯亮

值班主任

张海波